Hvað það þýðir fyrir heilbrigðisþjónustu að vera mannréttindi
Til að vernda heilsu íbúa gætu stjórnvöld þurft að hugsa lengra en aðgengi að umönnun.

Fæðingardeild í Úganda(Ben Curtis / Associated Press)
Uppfært 26. júní kl. 12:11. ET.
Meira en helmingur ríkja heims hefur lofað að vernda rétt borgara sinna til heilbrigðisþjónustu, annað hvort með landslögum eða alþjóðlegum mannréttindasamningum. Bandaríkin eru ekki eitt af þeim, þó að kröfur um alhliða heilbrigðisþjónustu og Medicare for All hafi verið að ýta undir málefni á opnunarmánuðum forsetaherferðarinnar 2020.
Samkvæmt nýlegri skoðanakönnun Pew Research Center, næstum 60 prósent Bandaríkjamanna hugsa það er skylda stjórnvalda að tryggja heilbrigðisþjónustu. Hvað það þýðir í raun að vernda heilsu íbúa getur þó verið óljóst. Indíánar og innfæddir í Alaska fæðast með lagalegan rétt á heilbrigðisþjónustu og það er byggt á sáttmálum þar sem ættbálkar skiptu á landi og náttúruauðlindum fyrir ýmsa félagsþjónustu, Donald Warne, aðstoðardeildarforseta fjölbreytileika, jöfnuðar og þátttöku við skólann. í læknisfræði og heilbrigðisvísindum við háskólann í Norður-Dakóta, sagði þegar hann talaði í pallborði hjá Aspen Ideas: Health, sem Aspen Institute og Atlantshafið . * Því miður hefur þeim aldrei verið nægjanlegt fjármagn.
Þessi tegund af vanfjármögnuðu umboði er vandamál í löndum sem að nafninu til styðja heilbrigðisþjónustu fyrir alla, eins og Úganda, sem Úganda mannréttindalögfræðingurinn Primah Kwagala segir að verja litlum innri auðlindum til heilsu íbúa. Kwagala talaði í sama pallborði og sagði að opinber orð og gjörðir passa oft ekki saman. Litið er á réttinn til heilsu sem meira markmið eða von fyrir stjórnvöld um að veita öllum heilbrigðisþjónustu, útskýrði hún. Þegar þú ferð á sjúkrahúsið muntu komast að því að grunnatriði eins og blöð eru ekki til staðar. Heilbrigðisstarfsmaðurinn er þarna en hanskarnir eru ekki til staðar.
Mikið af starfi Kwagala snýst um að draga stjórnvöld í Úganda til ábyrgðar þegar skortur á birgðum eða starfsfólki hefur áhrif á heilsu sjúklinga. En í vaxandi lýðræðisríkjum eru ferlarnir ekki alltaf til staðar til að gera það. Stundum eru ekki einu sinni skrifuð lög. Forsetinn lofaði munnlega, en það er í raun hvergi skrifað í stefnu, útskýrði Kwagala. Hann sagði bara: 'Svo lengi sem ég er við völd er heilsugæsla ókeypis.'
Skortur á framfylgd getur verið vandamál í Bandaríkjunum líka. Í fangabúðunum við suðurlandamærin hafa mannréttindasamtök tilkynnt um fjölmörg brot á öruggum og hreinlætisaðstæðum sem fangar eiga lagalegan rétt á.
Að sögn Helenu Nygren-Krug, annar nefndarmanns og háttsetts lögfræðilegs ráðgjafa fyrir UNAIDS, er ekki nóg að lofa heilbrigðisþjónustu til að vernda heilsu þegna landsins á marktækan hátt. Ekki aðeins þurfa þessi loforð að vera vel fjármögnuð, heldur þurfa stjórnvöld að taka á öðrum áhrifaþáttum heilsu. Geturðu farið örugglega yfir veginn? Er loftið hreint til að anda? Hefur þú efni á að kaupa hollan og næringarríkan mat? Finnst þér þú hafa vald til að segja nei við óöruggu kynlífi? sagði Nygren-Krug. Þetta snýst í raun um að stjórnvöld virði grunnmannlega reisn fólks og réttindi fólks.
Warne varaði við því að pólitískur vilji til að koma þessum áætlunum í framkvæmd sé ekki til í tómarúmi. Í Ameríku telur hann að meiri hindrun en vinsældir tiltekinnar stefnu gæti verið sársauki og gremja sem kemur í veg fyrir að fólk líti á hvort annað sem sameinað í sameiginlegri baráttu. Við verðum að skoða einhvern stóran mun, hvað varðar gildi og skoðanir, öfugt við önnur lönd sem hafa náð meiri árangri með almennan aðgang, sagði hann. Við sem samfélag erum ekki til staðar og við munum ekki hafa farsæla almenna heilbrigðisþjónustu fyrr en við byrjum að hugsa um hvort annað.
* Þessi grein hefur áður rangtúlkað háskólann þar sem Donald Warne starfar.